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女吞嚥困難罹食道癌 食道支架改善 [列印本頁]

📝 Chuang   📰 2021-1-6 05:35 PM   ⏱    👍

【記者 范至延 南投報導】

 近日媒體報導藝人謝金燕吃飯吞嚥時出現莫名異物感,就醫診斷為胃食道逆流;藝人胡瓜也在節目上透露吞東西不舒服,就醫後為喉嚨發炎。南投也有一名50歲吳姓女子進食的時候總覺得喉嚨卡卡,有點沙啞,以為胃食道逆流,聽說飲食可改善症狀,不過吃了好幾個月的苦茶油伴麵線,效果感覺不明顯,甚至開始會有嗆咳的狀況,至肝膽腸胃科安排胃鏡檢查,醫師一照便發現他的食道有顆大腫瘤,切片及安排相關檢查後確診為食道癌第三期,在醫師進行食道支架放置術後,將同步進行電療及化療等療程。


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 經由相關檢查可發現患者胸段上1/3處有顆約8公分的腫瘤,直徑約2公分,因此喉部會感到異物感,南投醫院院長、肝膽腸胃科醫師洪弘昌指出,食道癌初期無明顯症狀,等到發現明顯症狀如喉嚨異物感、吞嚥疼痛、吞嚥困難、上腹部灼熱感、體重減輕、聲音沙啞等,大多是晚期。洪弘昌院長表示消化道黏膜有四層,而食道則是只有三層構造,少了漿液層,因此癌細胞容易擴散,晚期食道癌預後也較不佳。由於患者的腫瘤大並擴散到淋巴,因此先安排化學治療與放射治療。

 洪弘昌院長表示,較晚期的食道癌若無法手術治療,可以選擇在食道腫瘤壓迫處放置支架,撐開緩解腫瘤導致的食道狹窄,來改善進食能力,增進營養攝取。洪弘昌院長表示放置食道支架不會影響患者外觀,亦可以暢通食道,有效改善吞嚥困難。

 因為癌症患者因為腫瘤太大,食物難以下嚥,再加上化放療所引起的噁心、嘔吐、食慾不振等副作用,導致身體虛弱。洪弘昌院長強調,攝取足夠的營養,才有體力去面對化療及放療,使療程不中斷,並維持良好的生活品質。


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 黃淑敏營養師也提醒,麵線是澱粉類,醣類食物進入身體後,會轉換為酸性物質,對改善胃食道逆流並沒有太大關連,而苦茶油性溫和,是不飽和脂肪,不過臨床上並無醫學實證,因此提醒民眾應把飲食當輔助,建議胃疾患者仍需就醫由專業醫療人員進行診療。

 若要保護食道,預防食道癌,洪弘昌院長提醒平時應少吃含有亞硝酸鹽的食物(例如醃製、煙燻類)、少吃刺激性食物、戒菸酒檳榔、均衡飲食、適度運動,若常暴露在上述危險因子中,可考慮定期安排內視鏡檢查等健檢,若出現不適症狀則應盡早就醫,避免延誤治療時機。




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